Actualité -> Archives du mois de Février 2007

Aujourd'hui seront remis les premiers prix CNPQ (Conseil National de la Promotion de la Qualité) pour l'encouragement de soins de qualité en médecine générale dans les locaux de l'INAMI. 

    L'un des projets mis à l'honneur vient du Glem 0471 du Docteur Paul Joskin de Dalhem en province de Liège, il concerne le lavage des mains par les généralistes.  Voilà une idée simple, très porteuse d'amélioration pour la qualité des soins et pas très compliquée à mettre en pratique.

    Une idée simple, devant tous les avantages générés par un lavage des mains performant, est d'équiper tous les cabinets médicaux d'un dispositif de lavage des mains comparable à celui des milieux chirurgicaux.  Pour les visites à[...]

Privé de cardiologie par une réforme du ministre Demotte, qui interdisait à certains centres hospitaliers de poursuivre leurs activités en Cardiologie en raison d’un relèvement des normes pour exploiter un service de cardiologie interventionnelle (B2) et aussi en chirurgie chirurgie cardiaque.  L’arrêté royal supprimait également la possibilité pour certains hopitaux de prévoir un simple service de diagnostic.  Ce nouveau règlement était entré en vigueur le premier janvier 2007. 

Un patient séropositif refuse d'en informer sa partenaire habituelle, jusqu'à présent le médecin, tenu par le secret médical ne pouvait prendre l'initiative de prévenir celle-ci si son patient refusait de l'informer de son état.

    Le conseil de l'ordre des médecins vient de trancher le débat et au nom de l'état de nécessité de la personne en danger de contamination vient de permettre au médecin de prendre l'initiative de prévenir celle-ci.  Le conseil de l'ordre ne joue cependant pas avec le feu: le secret médical, c'est fondamental si nous ne voulons pas vivre le meilleur des mondes d'Aldous Huxley. 

La survie d'un foetus d'à peine 284 grammes et de 22 semaines pose la question des limites aux exploits "scientifiques".  En effet, un tel exploit n'aurait pu se produire en Belgique.  En effet, les risques de séquelles, tels que problèmes psycho-moteurs graves, la cécité,  dépassent les 80 % des cas. 

    En Belgique, selon l'étude Epibel, les taux de survie en dessous de 24 semaines sont quasi nuls.  Il faut en effet se rendre compte que la progression de la qualité des prises en charge des prématurés ne permet pas de suppléer au manque de maturation des organes (par exemple les reins).

Jean Stephenne, le très ambitieux patron belge du groupe GSK en Belgique, inaugurait cette semaine un investissement de 150 millions d'euros à Wavre en présence de la quasi totalité du monde politique et annonçait un investissement prochain de 100 millions d'€ sur le même site.

    A cette occasion, il n'a pas manqué de rappeler à nos dirigeants politiques que ceux-ci devaient améliorer la formation des diplômés en science de la vie, diminuer les coûts très importants d'un ingénieur ou d'un manager en recherche et dévelloppement, augmenter la recherche et dévelloppement publique en matière de santé et aussi moins limiter le prix des médicaments, trop bas.  C'est dans ce genre d'occasion qu'il est bon de vider son sac.

Ce ne sera sans doute le moindre des succès engrangés par notre gouvernement fédéral et par son ministre de la santé, Rudy Demotte.  Après avoir connu une hausse initerrompue entre 1997 et 2004 (une hausse de 7,5% en moyenne chaque année), le budget des médicaments s'est stabilisé en 2005 et 2006.

Les mesures d'économie prises par Demotte ont en effet été radicales:

• Les médecins sont maintenant obligé de prescrire un quota de spécialités "bon marché".  Les prescriptions de "génériques" ont été largement encouragées.  Des molécules aussi populaires que le Zocor, l'Amlor ou le Zyrtec, sont désormais concurrencée par des génériques.
• Le système du remboursement de référence a [...]

Dans le journal du médecin de cette semaine, une analyse de Philippe Van Someren du marché de l'assurance-hospitalisation.  Il feint d'abord de s'étonner des pertes chroniques du secteur alors que celui-ci et particulièrement celui de l'assurance-groupe connait un succès retentissant auprès de la population.   D'après Assuralia, le consortium qui réunit l'ensemble des assureurs pour les défendre, 1 250 000 belges ont souscrit une assurance individuelle, tandis que 3 750 000 sont assurés via l'assurance-groupe de leur employeur (répartis entre Fortis, Ethias, DKV et AXA-Winthertur), soit près de 5 000 000 de belges seraient assurés contre ce risque auprès d'une compagnie d'assurance.

Suite à un arrêté du Ministre Demotte, le Centre Hospitalier Chrétien s'est vu oublié par le CHU, qui a préféré collaborer avec la Clinique Peltzer-La Tourelle de Verviers, et le CHR (la citadelle) a choisi de s'allier avec l'hôpital de Huy.

    Laissé pour compte, le CHC était dès lors sommé par le Ministre Demotte de cesser de poser des "stents", ces ressorts qui dilatent les artères en cas de problème cardiaque., qui nécessite désormais un agrément de type B2.

    Depuis la bagarre fait rage, le CHC a introduit un recours en suspension au Conseil d'état, lancement d'une pétition sur internet, dont l'objectif est de recueillir 15 000 signatures. Et le CHC a déjà obtenu une dérogation pour poursuivre ces interventions jusqu'au 30 [...]

Il y a quelques jours le sénat à approuver une importante réforme du conseil de l'ordre des professions de santé.  Nous vous en avions déjà parlé par ailleurs. Mais surtout la proposition crée surtout un conseil supérieur de déontologie pour les professions de santé.  C'est désormais à la chambre de se prononcer.  Mais ce projet risque bien d'échouer sur un écueil imprévu par ses auteurs.

    Depuis quarante ans pourtant, le monde médical, lui-même, planche sur une réforme de l'ordre des médecins.  Accusé par beaucoup de corporatisme, d'irrespect des droits de la défense par certains médecins, l'ordre des médecins est appel[...]

Jusqu'il y a peu, réaliser un test de paternité dans un hopital ou un laboratoire belge, s'effectuait uniquement sur base d'une demande formulée par la justice, soit nécessitait le respect de règles éthiques strictes, comme par exemple le consentement éclairé de toutes les parties concernées à la cause.  Seuls 9 laboratoires sont agréés en Belgique pour procéder à des identifications génétiques.

     Avec Internet, tout cela risque bien de changer radicalement très rapidement.  En effet dans d'autres pays et notamment au Brésil, ces tests font parfois l'objet de reality show télévisé d'un goût pour le moins douteux, où des participants apprennent en direct qu'ils ne sont pas le fils de leur père mais bien de tel ou tel!!!